LOS DIEZ MEJORES CONSEJOS PARA EL CUIDADO DE SUS PIES
J. Antonio Capacés Viamonte¹
¹Podólogo. Centro Médico de Especialidades Goya
LOS DIEZ MEJORES CONSEJOS PARA EL CUIDADO DE SUS PIES
- No ignore el dolor de pies, no es normal. Si persiste el dolor, consulte a un Podólogo.
- Examine sus pies regularmente. Preste atención a los cambios en el color y la temperatura de sus pies. El aumento de grosor o cambio de color de sus uñas (puede ser una señal del desarrollo de hongos), controle las grietas o cortes de la piel. La descamación, picor de la piel en la planta de los pies o entre los dedos podría indicar la existencia de hongos (pie de atleta). Ningún engrosamiento en la piel del pie se considera normal.
- Lávese los pies regularmente, especialmente entre los dedos y asegúrese de secarlos totalmente.
- Corte las uñas de los dedos de los pies de forma recta, pero no demasiado cortas, especialmente las esquinas; puede conducir a que las uñas se deformen clavándose y produciendo heridas. Las personas con diabetes o problemas circulatorios deben extremar los cuidados porque son más propensas a la infección.
- Cerciórese de que sus zapatos son los adecuados para sus pies. Compre los zapatos hacia el final del día en que los pies tienden a estar más inflamados. Cambie de zapatos cuanto antes si estos están ya muy desgastados o deformados.
- Seleccione el zapato adecuado para la actividad que va a realizar con él ( es decir para trabajar, correr, etc.).
- Utilice más de un par de zapatos y alterne su uso, no utilice los mismos todos los dias.
- Evite andar descalzo, sus pies tendrán más riesgo de lesión y de infección. En la playa o cuando este expuesto al sol utilice siempre protector solar en sus pies como en el resto de su cuerpo.
- Sea cauteloso al usar remedios caseros para las dolencias del pie; el autotratamiento puede dar lugar a menudo a un problema de mayor importancia que el que se pretendía tratar.
- Se recomienda la visita a un Podólogo por lo menos una vez al año para una revisión
CIRUGÍA PODOLÓGICA
J. Antonio Capacés Viamonte¹
¹Podólogo. Centro Médico de Especialidades Goya
CIRUGÍA PODOLÓGICA
Tipo de cirugía mayor o menor cuyo campo de actuación se limita a la patología del pie. Aquellas intervenciones que el Podólogo realiza conforme a un conjunto de técnicas quirúrgicas sistematizadas, orientadas al tratamiento de ciertas afecciones y deformidades de los pies, que se realizan habitualmente bajo anestesia local y no precisan ingreso hospitalario, a) Cirugía Menor Podológica ambulatoria: Procedimientos terapéuticos o diagnósticos, de baja complejidad y mínimamente invasivos, con bajo riesgos de hemorragia, que se practican bajo anestesia local y que no requieren cuidados postoperatorios, en pacientes que no precisan ingreso. b) Cirugía Mayor Podológica ambulatoria: Procedimientos quirúrgicos terapéuticos o diagnósticos, realizados con anestesia general, loco-regional o local, con o sin sedación, que requieren cuidados postoperatorios de corta duración, por lo que no requieren ingreso hospitalario.
Es la especialidad que corrige de forma definitiva las deformidades más habituales en el pie como son:
Juanetes ( Hallux valgus).
Dedos en garra.
Heloma dorsal del dedo pequeño.
Ojos de gallo.
Callo plantar (IPK).
Neuroma de Morton.
Cirugía de la uña.
Verrugas plantares.
Espolón calcáneo.
“Le respondemos a las preguntas más frecuentes”
Plantillas a medida
J. Antonio Capacés Viamonte¹
¹Podólogo. Centro Médico de Especialidades Goya
CONFECCIÓN DE PLANTILLAS A MEDIDA
Cuando se producen dolores en los pies, rodillas, cadera o espalda, hay que hacer un análisis exhaustivo hasta llegar a la causa. Cuando la causa es mecánica y principalmente está en los pies, es cuando optamos por un tratamiento biomecánico.
Nuestro arma principal son los soportes plantares (plantillas). Son a medida y diseñadas para ejercer un efecto que evite la lesión. En algunas ocasiones lo combinaremos con vendajes funcionales o neuromusculares, ortesis de silicona o infiltraciones, que van a potenciar el efecto.
Corregiremos, aliviaremos o compensaremos patologías tales como pies planos, pies cavos o sobrecargas en talones (fascitis plantar, espolón calcáneo) u otras zonas del pie como puede ser en la zona del antepié (metatarsalgia, juanetes, dedos en garra), diferencia de longitud en piernas (dismetrías) etc.
Estudios biomecánicos del pie tanto en estática como en dinámica para determinar la patología que pueda provocar una molestia concreta y así poder determinar los elementos necesarios para la plantilla a confeccionar.
Mas información en http://www.cmedicogoya.com
Fascitis plantar: terapia con vendaje neuromuscular
J. Antonio Capacés Viamonte*
*Podólogo. Centro Médico de Especialidades Goya
La fascia plantar tiene su origen en las cabezas metatarsales y está compuesta por tres fascículos. La inserción conjunta de los tres fascículos se encuentra en la tuberosidad anterointerna del calcáneo. La acción de la misma es sustentar la planta y propulsar el pie. Biomecánicamente el responsable de la aparición de una fascitis plantar es el movimiento de pronación. Frecuentemente, tras un esfuerzo continuado; debido a factores como son la morfología del pie, el peso, la profesión, el calzado; el pie adopta esta actitud de pronación anormal que desemboca en la aparición de la misma.
El vendaje neuromuscular permitirá al paciente salir de la consulta con una sensación de alivio inmediata, y sin limitación de movimientos en el pie. Esto es debido a que se utiliza un esparadrapo elástico de algodón cuyo adhesivo está dispuesto en forma de bandas alternas con y sin adhesivo y de forma ondulada. Tiene unas propiedades elásticas similares a la piel.
Neurofisiología clinica
La Neurofisiología clínica es una especialidad médica que, fundamentada en los conocimientos de las neurociencias básicas, tiene como objetivo la exploración funcional del sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal), sistema nervioso periférico (nervios y órganos de los sentidos) y sistema nervioso vegetativo, utilizando tecnología altamente especializada con fines diagnósticos, pronósticos y de orientación terapéutica.
Electroencefalografía y Cartografía cerebral.
Estudio de la actividad eléctrica cerebral generada por las neuronas 
Electromiografía
Registro de la actividad eléctrica de los diferentes músculos y nervios.
Potenciales Evocados
Estudio de los impulsos nerviosos transmitidos hasta el cerebro que originan los estímulos
Polisomnografía
Registro de los parámetros que definen las fases del sueño. Método de Elección para diagnosticar Síndrome de Apnea obstructiva del sueño.
PODOLOGÍA
La Podología (del griego ποδο-, podo-, “pie” y -λογία, -logía, “estudio”) es una ciencia que tiene por objeto el estudio y el remedio de las enfermedades y alteraciones que afectan el pie, cuando dicho estudio no rebasa los límites de la cirugía menor, es decir, aquella que no precisa ingreso hospitalario.
La Podología engloba los siguientes aspectos:
-Promoción de la salud integral.
-Prevención de afeccionesmy deformidades del pie.
-Dar respuesta mediante técnicas diagnósticas y tratamientos adecuados.
En España, con la actual implantación del Plan Bolonia los estudios universitarios de
Podología es de Grado universitario conducentes a doctorado.
Grado universitario en Podología
Rama medicosanitaria confacultad de poder diagnosticar, realizar cirugías, prescripción de medicamentos sujetos a prescripción médica y otras actuaciones propias de su disciplina.
PODÓLOGO
El Podólogo es un especialista con 4 años de formación universitaria que conducen al título universitario de Grado en Podología.
Es el profesional sanitario que tiene la formación universitaria y la competencia legal para diagnosticar y tratar los problemas de los pies.
POR QUÉ acudir al Podólogo
- Las durezas no son solamente un problema de carácter estético, sino que pueden deberse a una patología que puede tratarse y solucionarse.
- Las uñas encarnadas tienen diferentes causas, siendo una de ellas el corte inadecuado de las mismas.
- Los callos se producen por roce o mal apoyo del pie. Su eliminación sin realizar el diagnóstico de las causas que lo producen puede mantener e incluso agravar el problema.
- Los papilomas o verrugas pueden ser confundidos con los callos por personas
inexpertas. Su eliminación no siempre es fácil y requiere diferentes abordajes que dependen de la localización y de la extensión del papiloma. - El mal olor desprendido por los pies muchas veces es producido por hongos u otras causas, cuyo tratamiento necesita un correcto diagnóstico previo.
- El dolor o el cansancio de los pies suele indicar problemas en la estructura o en la función del pie. Su diagnóstico y tratamiento evitará la agravación del problema.
- Para evitar la diseminación de enfermedades contagiosas (papilomas, hongos, etc.) es preciso observar una higiene estricta del lugar de trabajo y una estricta asepsia del instrumental.
- Antes de cualquier actuación en los pies, por sencilla que parezca, es necesario realizar una historia clínica de la persona para saber si padece alguna enfermedad como la diabetes, insuficiencia venosa, insuficiencia arterial u otras, y si está tomando medicación que dificulte la cicatrización o que facilite el sangrado. La más mínima imprudencia puede ocasionar alteraciones impredecibles.
Estas razones son suficientes para acudir siempre a un Podólogo, el cual le podrá
orientar sobre la necesidad de acudir a otro profesional sanitario si su problema exige el concurso de otra disciplina.
En definitiva, el Podólogo es una profesión sanitaria, que le permite realizar una
recepción autónoma de los pacientes, el tratamiento de las afecciones, la autonomía en el radiodiagnóstico (Rayos X), la prescripción de medicamentos y ortoprótesis y la cirugía menor podológica.
ÁREAS PODOLÓGICAS
Dentro de la Podología existe un amplio campo de acción:
Cirugía podológica
Corrección de cambios estructurales anatómicos derivados de alteraciones biomecánicas siempre y cuando no requiera el ingreso hospitalario (cirugía menor).
Biomecánica de la marcha
Estudio a través de observación, pruebas clínicas funcionales, y con apoyo complementario de pruebas complementarias así como de plataformas de presión dinámicas, de los patrones de marcha normal y patológica; la distribución dinámica y estática de las presiones que recibe el pie, y cómo esto afecta al resto del cuerpo.
Farmacología
El Podólogo está habilitado para la prescripción de fármacos al igual que el médico y el odontólogo.
Ortopodología
El Podólogo, después de una exploración biomecánica completa, puede confeccionar unos soportes plantares o plantillas termoconformadas totalmente personalizadas a medida empleando para ello diversas técnicas y materiales para dar respuesta a las
distintas situaciones patomecánicas que se le plantean.
Quiropodología
Engloba tanto el tratamiento quirúrgico de una lesión o conjunto de ellas como el tratamiento de afecciones dermatológicas o afecciones de la piel y sus faneras. (callos,
durezas, onicocriptosis, onicomicosis, infecciones superficiales…).
Podología preventiva
Permite promulgar unas directrices de uso global y específico, dirigido a cada sector de la población susceptible de parecer alteraciones físicas (sobre todo relacionado con el pie y la quiropodología).
Pie diabético
Trastorno de los pies de los diabéticos provocado por la enfermedad de las arterias periféricas que irrigan el pie, complicado a menudo por daño de los nervios periféricos del pie e infección. Debido a la oclusión de las arterias que llevan sangre a los pies se produce gangrena.
El pie diabético requiere la colaboración de varios profesionales: el Podólogo, el Endocrinólogo, el Cirujano Vascular…
Podología pediátrica
Especializada en el pie del niño y sus afecciones más comunes.
Podología deportiva
Especializada en el gesto del deportista y en sus afecciones más comunes.
Podología geriátrica
Especializada en el pie del anciano.
Solamente el Podólogo puede atender sus pies como merece y resolver satisfactoriamente sus problemas. La formación que tiene detrás y que nunca termina lo avala.
Acuda siempre a los profesionales del pie
REHABILITACIÓN Y MEDICINA FÍSICA
La especialidad de Medicina Física y Rehabilitación es una de las más de 60 especialidades médicas, reconocida en España desde 1969. Estudia la prevención, diagnóstico y tratamiento del enfermo discapacitado temporal o permanente. Su objetivo es conseguir el máximo grado de capacidad funcional e independencia personal, social y laboral. Reúne en nuestro país a más de 1.600 Médicos especialistas.
MEDICO REHABILITADOR
El Médico Rehabilitador es un especialista con cuatro años de formación hospitalaria (MIR). Ayuda a los pacientes a comprender su proceso y proporciona las herramientas y recursos para dirigir su tratamiento, tanto médico como sociofamiliar y profesional. Asegura la calidad del tratamiento al ser el coordinador y director de un equipo multiprofesional (fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, logopedas, ATS, psicólogo, trabajador social, otros médicos especialistas). Esta coordinación permite que la rehabilitación del paciente se dé de la forma más completa y global posible, y por tanto el rehabilitador es el médico que conoce cómo se trabaja en cada área y todos los avances de cada área.
La formación del médico rehabilitador asegura la asistencia a pacientes de todas las edades con patologías discapacitantes.
Evalúa y valora globalmente al paciente, diagnostica la lesión o enfermedad y analiza sus consecuencias.
Establece el pronóstico funcional y las secuelas residuales (valoración funcional del daño corporal).
Utiliza tratamientos médicos: farmacológico, infiltraciones, terapias físicas (electroterapia, termoterapia, cinesiterapia, hidroterapia), terapia ocupacional, manipulaciones, indica y prescribe el material ortoprotésico, logopedia…Coordina y dirige un equipo multidisciplinal.
Su objetivo es conseguir un alto grado de satisfacción del paciente y su entorno y un significativo incremento de su calidad de vida.
¿QUIEN SE BENEFICIA DE LA REHABILITACIÓN?
Tratamos a pacientes con:
- Dolor agudo o crónico
- Enfermedades del aparato locomotor
- OSEAS (osteoporosis, secuelas de fracturas, escoliosis, cifosis, deformidades)
- MUSCULARES (contracturas dolores cervicales, lumbares, fibromialgia, miopatías…)
- ARTICULARES (artrosis, artritis…)
- TENDINOSAS (tendinosis, tendinitis, roturas tendinomusculares…)
- POST-CIRUGÍA O TRAS LESIONES TRAUMÁTICAS por fracturas, prótesis articulares, suturas tendinosas.
- Enfermedades reumáticas
- Espondilitis anquilosante, artritis reumatoide, dolor de hombros, dolores de espalda…
- Alteraciones neurológicas
- Accidente cerebro vascular (Hemiplejía, paraplejía), poliomielitis, esclerosis múltiple, traumatismos cráneo-encefálicos, Parkinson, Alzheimer, paresias periféricas, o daño cerebral,
- Patología vascular
- Linfedema, amputación, úlceras, insuficiencia venosa
- Enfermedades cardiorrespiratorias
- Asma, EPOC, infarto de miocardio, mucoviscidosis
- Enfermedades infantiles
- Retraso psicomotor, espina bífida, tortícolis congénito, PCI, pie plano,…
- Otras
- alteraciones del habla (afasia, dislexia…), cicatrices, quemaduras…
